Sabado, 19 de Enero de 2019 esp    eus       
 
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  Formulario InscripciĆ³n  
 
Formulario de InscripciĆ³n TravesĆ­a Regil 2019
Los datos obligatorios vienen marcados con *

Datos equipo 
* Recorrido: 
* CategorĆ­a: 
TelĆ©fono Emergencia (distinto al de los participantes): 
 
Datos participante 1 
* Nombre y apellidos: 
* DNI: 
* E-mail: 
* TelĆ©fono: 
* Fecha Nacimiento:  DĆ­a:    Mes:    AƱo:
* CategorĆ­a: 
* Club: 
Localidad: 
* Provincia: 
Descuento: 
* Talla: 
 
Datos participante 2 
* Nombre y apellidos: 
* DNI: 
* E-mail: 
* TelĆ©fono: 
* Fecha Nacimiento:  DĆ­a:    Mes:    AƱo:
* CategorĆ­a: 
* Club: 
Localidad: 
* Provincia: 
Descuento: 
* Talla: 
 
Observaciones: 
Descuentos especiales:
* Clientes BBK: 10% descuento (presentar documento acreditativo del titular de la cuenta BBK)
* Corredores nacidos en Bizkaia: 10% descuento (presentar documento acreditativo)
Los descuentos son individuales y no son acumulables entre si.

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